Innehållsförteckning:
- Original Medicare och Medicare Advantage
- Fyra villkor för täckning
- Omvårdnad
- Hem Hälsohjälpmedel och hemtjänst
- Terapi hemma
- Sociala tjänster och tillbehör
Medicare täcker många hemhälsovårdstjänster, till exempel fysisk terapi och intermittent omvårdnad, genom sitt sjukhus täckning och del B sjukvård. Inte alla tjänster kvalificerar, och patienter måste uppfylla behörighetskrav, inklusive certifiering från en läkare att hembehandling är nödvändig. Efter självrisker betalar Medicare 100 procent av alla kvalificerade hälsokostnader för hushållet, med undantag för hållbar medicinsk utrustning, vilket kräver en 20 procent försäkringsbetalning.
Original Medicare och Medicare Advantage
Vissa människor väljer Medicare Advantage planer genom privata försäkringsbolag istället för original Medicare. De företag som tillhandahåller Advantage planer arbetar enligt ett kontrakt med Medicare, och måste erbjuda minst lika mycket hemhälsoväckning som original Medicare Delar A och B. Uppgifterna om täckning för hemmaplanering kan variera i Advantage-planer, beroende på försäkringsbolaget.
Fyra villkor för täckning
För Medicare att täcka ditt hem sjukvårdskostnader, du måste få kontinuerlig vård under ledning av en läkare. En läkare måste intyga att du behöver professionella tjänster, till exempel fysisk terapi, intermittent kompetent omvårdnad, talsproglig utbildning eller arbetsterapi. Du måste också ta emot din vård genom ett Medicare-godkänt hemhälsobyrå för att få täckning.
För övrigt, en läkare måste intyga dig som homebound Du kvalificerar dig som homebound om du går ut skulle vara dålig för din hälsa; om du inte kan lämna huset utan hjälp, till exempel en vandrare eller om insatsen skulle vara för mycket för dig. Du är fortfarande tillåtet att lämna huset för vård eller vuxen dagvård. Du kan också ta tillfälliga korta resor utanför hemmet av andra skäl, till exempel att gå i kyrkan.
Omvårdnad
Medicare täcker skickliga omvårdnadstjänster om ditt behov av dem är deltid eller intermittent, men Det omfattar inte heltidsomsorg eller hemmatleverans. I allmänhet betyder deltid eller intermittent mindre än åtta timmar per dag i tre veckor eller mindre eller färre än sju dagar per vecka.
Kvalificerade tjänster inkluderar medicinsk nödvändig vård från en licensierad praktiskt sjuksköterska eller registrerad sjuksköterska - till exempel för att tillhandahålla rörmatningar eller injektioner.
Hem Hälsohjälpmedel och hemtjänst
Medicare täcker också tjänster av intermittent eller deltidshem hälsa assistenter, men bara om du också får hemma professionella tjänster, såsom skicklig omvårdnad eller fysisk terapi. Hjälpsassistenter hjälper till med personlig vård, som dressing och matning.
På samma sätt omfattas hushållstjänster som livsmedelsbutik och städning endast om du också behöver professionella tjänster och hemmetjänsterna är relaterade till din vård.
Terapi hemma
Medicare täcker inrikes hemtalsterapi, fysioterapi och arbetsterapi om du uppfyller ytterligare kvalifikationer. Att kvalificera, Behandlingen måste erkännas som säker och effektiv för ditt problem och behandlingen måste kräva expertis hos en licensierad proffs. Om du rimligen kan förväntas förbättra med terapin, eller om det är nödvändigt för underhåll, täcker Medicare terapin förutsatt att varaktigheten och beloppet ligger inom skälet. Efter en stroke kan du till exempel få träning från en fysioterapeut för att återfå din förmåga att gå och använda din arm.
Sociala tjänster och tillbehör
Medicare betalar för hemhälsa sociala tjänster som rådgivning när en läkare beställer dem att hjälpa dig att hantera din sjukdom.
Medicinska förnödenheter som gasvävnader som är nödvändiga för vården som föreskrivs av din läkare är heltäckta. Om din läkare beställer medicinsk utrustning som är relaterad till din vård, till exempel en rullator, täcker Medicare vanligen 80 procent av kostnaden.