Betala Medicare för assistent boende?

Medicare betalar del av eller alla kostnader för ett brett utbud av hälsovårdskostnader, inklusive de som uppstår när du är på sjukhuset samt polikliniken och andra tjänster som utförs av en läkare eller annan vårdpersonal. Med undantag för begränsade omständigheter täcker Medicare inte kostnaderna för vårdnadsvård, varken hemma eller i en anläggning som ett vårdhem eller ett assistenthem, när det är den enda vård du behöver.

Hyresbostäder erbjuder boende en hel del oberoende. Kredit: Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images

Hemtjänst

En vårdfilosofi som betonar oberoende och värdighet, assisterat boende ger långsiktigt stödtjänster i en miljö av enskilda bostäder som tillåter invånarna en högre grad av självständighet än det som erbjuds av ett vårdhem. Det tjänar människor som är handikappade och äldre som behöver hjälp med vardagens aktiviteter eller ADL-personer - för vilka det inte är praktiskt att självständigt lever, men som inte behöver den dygnet runt uppmärksamheten i ett vårdhem.

Assisted Living anläggningar

Ofta strukturerad som lägenhetskomplex med många små lägenheter för individer och par samt flera gemensamma utrymmen, assistansmöjligheter tillhandahåller i allmänhet en rad tjänster, inklusive tillsyn av hjälp med ADL, samordning av tjänster från utomstående vårdgivare, omvårdnad och rehabiliteringstjänster och akuttjänster, men större delen av de tillhandahållna tjänsterna är mer skyddsmässiga i naturen. Om en invånare får fysisk terapi, kan Medicare betala för det, men det kommer inte att täcka övriga assistanskostnader.

Vårdnadsvård

Även om det är medicinskt nödvändigt behandlar vårdvård ingen sjukdom. i stället ger det hjälp vid behov med aktiviteter i det dagliga livet. Det finns sex grundläggande ADL: bad eller duscha, kläder sig själv, matar sig själv, toalett, personlig hygien och grooming och funktionell rörlighet. I många fall är biståndet tillsynsmässigt: Personen är i allmänhet kapabel att hantera saker själv, men behöver någon på ett ständigt sätt, just i fall. Det finns många instrumentala ADL-apparater, inklusive hushållning, hantering av läkemedel, förberedelse av mat och shopping.

Medicare och kompetent sjukvård

Medicare del A täcker upp till 100 dagar per år i en skicklig vårdanläggning eller SNF. Det är ibland missförstått att Medicare kommer att täcka kostnaden för långvarig vård i allmänhet eller kostnaden för att stanna i en assisterad levnadsanläggning. En SNF ger emellertid en vårdnivå som är mycket högre än den som tillhandahålls i en assisterad levnadsanläggning och ordineras vanligtvis för att underlätta återhämtningen från behandling som tillhandahålls på ett sjukhus. För att kvalificera sig för Medicares SNF-förmån måste du vara inlagd på sjukhuset i minst tre dagar och - inom 30 dagar - gå in på SNF för att få tjänster relaterade till sjukhusvistelsen.

Andra potentiella finansieringskällor för assistent boende

Betalningsalternativ för assistentboende är begränsade. Långtidspensionsförsäkringen ska betala kostnaderna, inom förutbestämda gränser, och vissa sysselsättningsrelaterade försäkringsprogram, inrättade av fackföreningar eller arbetsgivare, kommer att ge viss täckning av långsiktiga vårdkostnader. I många fall kommer personer som behöver långtidsvård att finna att de måste betala kostnaderna från egna medel, inklusive likvida tillgångar. Veteransprogrammen är tillgångsbaserade, men vissa utrymme tillåts omfördela resurser. Medicaid är försäkringsgivaren i sista utväg för långtidsvård och är också tillgångsbaserad: Sökande måste minska sina tillgångar till en mandatnivå för att kvalificera sig, och även de flesta staternas Medicaid-program täcker inte fullt ut assistanskostnaderna.